JACC专题文章:有慢性白血病的房颤患者抗凝,应优选直接口服抗凝剂

2022-01-24 06:42:58 来源:
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对于合并慢开放性肝病的房颤病征的抗凝疗法,目前指南并没有给出指明的要求,各种仔细观察开放性研究者得出的论点并不一致。本周JACC以此为一周总结热门话题,发表了专题书评。专家指出,在慢开放性肝病病征中,随着预后下降,高血压脑癌和囊肿安全开放性仅有圆形进展开放性增加。有限的数据高亮,一般情况下,应该优选直接抗生素抗凝制剂,因为其在慢开放性肝病病征中的安全开放性和有效开放性可能远胜营养素K特异开放性,而微血管软骨和抗凝之外支气管炎安全开放性较低。JACC一周总结书评针对合并慢开放性肝病的房颤病征预防开放性抗栓疗法的要求另外,昨日,我国浙江大学第二附属医院Wenfeng He等卓有成效的一项Meta分析高亮,在合并慢开放性肝病但还不须要血液透析疗法的成年人房颤病征中,抗凝疗法可降低遇害安全开放性,而在接受血液透析疗法的成年人房颤病征中,抗凝疗法则增加囊肿安全开放性。该Meta分析包括7项之外研究者、24 794例房颤合并慢开放性肝病病征,这些研究者随访0.9~9年。在未能进行血液透析疗法的病征中,与不系统设计抗凝制剂相比,抗凝疗法将全因遇害安全开放性降低了34%,对高血压脑癌/与此相关脑缺血心脏病以及囊肿安全开放性无明显影响。在接受血液透析疗法的病征中,与不系统设计抗凝制剂者相比,接受抗凝疗法者囊肿安全开放性增加了37%,高血压脑癌/与此相关脑缺血心脏病以及遇害安全开放性完全相同。;也:1、Shankar Kumar, Emma Lim, Adrian Covic, et al. Anticoagulation in Concomitant Chronic Kidney Disease and Atrial Fibrillation:JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol, 2019, 74: 2204-2215.2、He W1, Zhang H2, Zhu W3, Xue Z4. Effect of anticoagulation therapy in older patients with chronic kidney disease and atrial fibrillation: A meta-ysis. Medicine (Baltimore), 2019, 98(42): e17628.
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